СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
адрес регистрации по месту жительства: _____________________________________________________,
паспорт: серия________ __________, выдан «_____»______________ ______ г.,
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие гражданину (ке) Ф.И.О/ООО «…»/ ИП Ф.И.О., находящемуся по адресу: …. (далее — Оператор), на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:
— фамилию, имя, отчество,
— число, месяц, год рождения;
— пол;
— сведения о гражданстве (в том числе предыдущие гражданства, иные гражданства);
— место рождения;
— вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность;
— идентификационный номер налогоплательщика;
— адрес регистрации, адрес фактического проживания;
— контактные данные: номер контактного телефона, адрес электронной почты или сведения о других способах связи;
— изображение гражданина (личная фотография);
— сведения об образовании (когда и какие образовательные, научные и иные организации окончил, номера документов об образовании, направление подготовки или специальность по документу об образовании, квалификация);
— сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении квалификации.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с заключением, исполнением и прекращением гражданско-правовых или образовательныхдоговоров.
Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с момента его подписания и до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо до его отзыва.
Я ознакомлен (а) и согласен (-на) с тем, что:
1. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано путем направления письменного заявления в произвольной форме в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручением под расписку уполномоченному представителю Оператора.
2. В случае отзыва мной согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 — 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
Настоящее согласие дано мной «____» __________________20__ г.
Подпись субъекта персональных данных __________________________._________________